Inkontinenz kann jeden treffen. Viele Betroffene sch\u00e4men sich aber so sehr daf\u00fcr, dass sie keinen \u00e4rztlichen Rat einholen. Dabei gibt es gute Behandlungsm\u00f6glichkeiten.
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\nInkontinenz kann jeden treffen. Viele Betroffene sch\u00e4men sich aber so sehr daf\u00fcr, dass sie keinen \u00e4rztlichen Rat einholen. Dabei gibt es gute Behandlungsm\u00f6glichkeiten.
Es ist kein sch\u00f6nes Gef\u00fchl, die Kontrolle \u00fcber den eigenen K\u00f6rper zu verlieren. Und so ist es kein Wunder, dass nicht gerne \u00fcber Harninkontinenz gesprochen wird. Dabei betrifft das Menschen in allen Altersschichten und Lebenssituationen.
So unterschiedlich die Patienten sind, so unterschiedlich k\u00f6nnen auch die Ursachen sein. Grob gesagt kann zwischen zwei Varianten unterschieden werden: der Dranginkontinenz und der Belastungsinkontinenz, die fr\u00fcher auch Stressinkontinenz genannt wurde.
Unterschied zwischen Drang und Belastung
\u00ab\u00a0Bei der Dranginkontinenz ist die Blase an sich das Problem oder die Kommunikation zwischen Gehirn und Blase. Bei der Belastungsinkontinenz funktionieren dagegen Schlie\u00dfmuskel und Beckenboden nicht richtig\u00a0\u00bb, erkl\u00e4rt Prof. Ursula Peschers, Direktorin der Klinik f\u00fcr Gyn\u00e4kologie am Isarklinikum M\u00fcnchen und Mitglied im Expertenrat der Deutschen Kontinenz Gesellschaft.
Eine Dranginkontinenz \u00e4u\u00dfert sich dadurch, dass Betroffene pl\u00f6tzlich den sehr starken Drang haben, auf Toilette gehen zu m\u00fcssen und den Urin oft nicht mehr einhalten k\u00f6nnen, bis sie es in ein Badezimmer geschafft haben. Die Belastungsinkontinenz tritt im Gegensatz dazu direkt in Situationen auf, in denen der Beckenboden belastet wird – beim Niesen, Husten oder H\u00fcpfen zum Beispiel.
\u00ab\u00a0Nat\u00fcrlich gibt es auch Mischformen\u00a0\u00bb, f\u00fcgt Peschers an. Zudem k\u00f6nne Inkontinenz im Zusammenhang mit Erkrankungen wie Multiple Sklerose, Parkinson, Demenz, Diabetes, einem Schlaganfall oder bestimmten Medikamenten auftreten.
W\u00e4hrend M\u00e4nner eher eine Dranginkontinenz haben, h\u00e4ufig nach einer Operation an der Prostata, haben Frauen eher mit einer Belastungsinkontinenz zu k\u00e4mpfen. So kann die Hormonumstellung in den Wechseljahren zum Beispiel ein Ausl\u00f6ser daf\u00fcr sein.
\u00ab\u00a0H\u00e4ufiger kommt es vor, dass der Beckenboden bei einer Geburt so \u00fcberlastet oder verletzt wird, dass danach eine Inkontinenz auftritt\u00a0\u00bb, sagt Prof. Daniela Schultz-Lampel, Direktorin des Kontinenzzentrums S\u00fcdwest am Klinikum Schwarzwald-Baar und ebenfalls Mitglied im Expertenrat der Deutschen Kontinenz Gesellschaft.
Therapien, Hilfsmittel und Medikamente
Die Behandlung einer Inkontinenz richtet sich stark nach deren Art und Ursache, sagt Peschers. Grunds\u00e4tzlich steige man mit einer eher moderaten Behandlung wie Physiotherapie oder Verhaltenstherapie ein. Dort k\u00f6nnten etwa Patienten mit Dranginkontinenz lernen, Urin l\u00e4nger einzuhalten oder ihr Trinkverhalten anzupassen, so Schultz-Lampel.
Au\u00dferdem gibt es Pessare, die bei einer Belastungsinkontinenz wie ein Tampon in die Vagina eingef\u00fchrt werden k\u00f6nnen. Sie unterst\u00fctzen Beckenboden und Schlie\u00dfmuskel, beim Sport zum Beispiel.
In manchen F\u00e4llen k\u00f6nnen Medikamente oder Hormone anschlagen. \u00ab\u00a0Je nachdem, wo die Ursache liegt, kann man Medikamente und Therapie nat\u00fcrlich auch kombinieren\u00a0\u00bb, sagt Schultz-Lampel.
Als letzter Schritt bleibt ein operativer Eingriff. \u00ab\u00a0Es kann beispielsweise ein Band eingesetzt werden, welches den Beckenboden unterst\u00fctzt\u00a0\u00bb, erkl\u00e4rt Peschers. Au\u00dferdem gebe es die M\u00f6glichkeit, bei einer Dranginkontinenz Botox in die Blase zu spritzen. Die Gyn\u00e4kologin erkl\u00e4rt: \u00ab\u00a0Einfach gesagt wird dadurch verhindert, dass die Blase das Nervensignal zur Entleerung erh\u00e4lt.\u00a0\u00bb
\u00a9 dpa-infocom, dpa:200630-99-622482\/3 (dpa)
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